无症状跟确诊啥区别啊/无症状感染者和确诊病例的区别

山东协和学院确诊和无症状感染到底啥区别?张伯礼详解……

〖壹〗 、确诊病例与无症状感染者的核心区别在于临床表现和诊断依据：确诊病例具有新冠病毒感染的临床症状或病理特征 ，而无症状感染者无任何可自我感知或临床识别的症状
，但核酸检测呈阳性 。

〖贰〗
、张伯礼院士到上海后发现，西医认为约90%的感染者为无症状 ，但中医认为这些无症状感染者存在证候表现，需用中医药干预
。 具体如下：中西医对无症状感染者的不同认知西医观点：上海本轮疫情中
，无症状感染者人数多、比例高，约占总数的90% ，西医认为这些感染者没有明显症状。

〖叁〗 、早期筛查与快速发现疫情发生后
，各地通过大规模核酸检测和流行病学调查，在感染初期即发现病例 。此时病毒载量可能较低 ，或感染者处于潜伏期
，尚未出现症状。例如，张伯礼提到 ，吉林疫情中部分无症状感染者被确诊后
，其密接者核酸阳性，说明早期筛查能捕捉到无症状阶段
。

为什么要把确诊和无症状感染者区分开

〖壹〗、为什么要区分确诊感染和无症状感染？因为无症状感染是新冠肺炎病毒携带者。无症状感染是指没有发热
、鼻塞、流鼻涕 、咽痛
、咳嗽、胸闷等临床症状 。 ，但核酸检测结果呈阳性
。无症状感染者免疫力强
，感染病毒后14天内可不发病。病毒在他们体内存在三周以上，就有感染的可能 。

〖贰〗 、而确诊病例需直接接受规范治疗 ，隔离要求更严格
。

〖叁〗
、无症状感染者体内所含有的病毒载量与确诊病例相比处于一个较低的水平，所以确诊病例的传染性会更高。

〖肆〗、划分标准封闭区：将确诊病例和无症状感染者的居住地所在小区
，以及他们活动频繁的周边区域划分为封闭区 。这样的划分是为了精准控制传染源，因为这些区域存在较高的病毒传播风险 ，通过严格封闭可以有效阻止病毒进一步扩散
。

什么是无症状感染者

无症状感染者是指无相关临床症状（如发热 、咳嗽
、咽痛等可自我感知或可临床识别的症状与体征）
，但呼吸道等标本新冠病毒病原学检测呈阳性者，具有一定传染性 ，需通过核酸检测发现并采取隔离观察、健康监测等管理措施。具体内容如下：定义：无相关临床症状
，但呼吸道等标本新冠病毒病原学检测呈阳性 。

无症状感染者是指无相关临床症状，但呼吸道等标本新冠病毒病原学检测阳性者
。关于无症状感染者可进一步了解以下内容：分类：无症状感染者可分为两种情形。

无症状感染者是指无相关临床症状 ，但呼吸道等标本新冠病毒病原学检测呈阳性者
，有一定传染性，需通过核酸检测发现并采取相应管理措施 。定义无症状感染者无发热 、咳嗽
、咽痛等可自我感知或临床识别的症状与体征 ，但新冠病毒核酸检测（如咽拭子、鼻拭子检测）结果为阳性。

无症状感染属于确诊病例吗

如果确诊手段（核酸监测）具有科学性
，则确诊病例和无症状感染者都是感染者，只是确诊病例产生了临床表现 ，比如发烧咳嗽等等，而无症状感染者表现和正常人一样
，两个都具有传染性
。如果核酸监测不能作为标准，则一切推到重来。

无症状感染者的特点主要包括以下几点： 无明显临床症状： 无症状感染者不会出现发烧 、咳嗽、咽痛等可自我感知的临床症状 。 同时 ，也无临床可识别的症状和体征
。 病原学检测阳性： 呼吸道等标本的新冠病毒病原学检测结果为阳性。 或者血清特异性免疫球蛋白M抗体检测也为阳性 。

无症状感染者与确诊病例有着明显的区别
，所以不算是确诊病例的范畴
。无症状感染者顾名思义就是没有临床表现的新冠病毒感染者，也具有一定的传染性。对无症状感染者的处置方式就是先集中隔离观察 ，〖Fourteen〗
、天之后做核酸检测
，如果为阳性且已经出现了新冠肺炎的症状，则归入到确诊病例当中 。

无症状感染者是否确诊病例?

〖壹〗、无症状感染者和确诊病例还是有一些区别的 ，但这两种患者都是具有传染性的
，确切的来说，只要是最后的结果呈现阳性 ，那么体内就已经存在这种病毒了
，就会具有一定的传染性，因此不可掉以轻心
。

〖贰〗 、无明显临床症状： 无症状感染者不会出现发烧
、咳嗽、咽痛等可自我感知的临床症状。 同时 ，也无临床可识别的症状和体征 。 病原学检测阳性： 呼吸道等标本的新冠病毒病原学检测结果为阳性
。 或者血清特异性免疫球蛋白M抗体检测也为阳性。

〖叁〗 、如果确诊手段（核酸监测）具有科学性，则确诊病例和无症状感染者都是感染者
，只是确诊病例产生了临床表现，比如发烧咳嗽等等 ，而无症状感染者表现和正常人一样
，两个都具有传染性 。如果核酸监测不能作为标准，则一切推到重来。

〖肆〗
、生活在人口密集、通风较差环境中的人群 ，接触病毒机会增多
，感染后成为无症状感染者的风险可能相对高一些；有基础病史人群，如本身患有免疫缺陷类疾病等 ，感染后可能更易出现无症状感染情况
，但受病毒载量等多种因素影响
。

〖伍〗 、李兰娟院士明确指出，无症状感染不是疾病 ，而是大多数病毒性传染病中的常见表现
，其数量常远超显性感染。

〖陆〗
、定义无症状感染者无发热、咳嗽 、咽痛等可自我感知或临床识别的症状与体征，但新冠病毒核酸检测（如咽拭子
、鼻拭子检测）结果为阳性 。其病毒载量可能较低 ，但体内已存在病毒复制
。特点 传染性传播途径与确诊病例基本一致，主要通过呼吸道飞沫传播
，在密闭环境中可能通过气溶胶传播。